Впервые в Харькове ЛОР — специалисты клиники освоили и внедрили в практику новый метод «Шейверное удаление полипов носа» + лазерная обработка слизистой оболочки носа» — что продлевает период ремиссии (время без образования новых полипов) до 10-12 лет. Детали…
Как проходит процедура
1. Эндоскопический контроль — операция проводится под визуальным контролем эндоскопа (тонкая трубка с камерой и освещением), что позволяет точно видеть полость носа и придаточные пазухи без внешних разрезов.
2. Шейверное удаление (микродебридер) — специальный инструмент (шейвер) с вращающейся режущей насадкой и отсосом “сбривает” полипы, измельчает их и сразу всасывает ткань. Это позволяет тщательно удалить полипозную ткань, включая из глубоких отделов пазух, с минимальной травмой здоровой слизистой и почти без кровотечения.
3. Лазерная обработка слизистой — после удаления полипов лазерным лучом (часто «холодный» CO2 или диодный лазер) обрабатывают оставшуюся слизистую оболочку. Лазер коагулирует (запаивает) сосуды, снижает воспаление, стерилизует поверхность и может способствовать ремоделированию слизистой, уменьшая риск быстрого повторного роста полипов.
Процедура обычно проводится под общей или местной анестезией, длится 30–90 минут (в зависимости от объема), часто амбулаторно или с короткой госпитализацией. Тампонада носа обычно не требуется или минимальна.
Преимущества комбинированного метода
• Минимальная травматизация → быстрый восстановительный период (1–2 недели).
• Низкий риск кровотечения и инфекций (лазер обладает бактерицидным эффектом).
• Точное удаление полипов из пазух (шейвер лучше справляется с множественными и глубокими полипами, чем чисто лазерный метод).
• Потенциально более длительная ремиссия за счет комбинации: шейвер удаляет ткань радикально, лазер “обрабатывает” основу для предотвращения рецидива.
О периоде ремиссии
Полипы носа (полипозный риносинусит) склонны к рецидивам, потому что часто связаны с хроническим воспалением, аллергией, астмой или другими факторами. Стандартные сроки ремиссии:
• После простой полипотомии (петлей) — рецидивы в 50–70% случаев в течение 1–3 лет.
• После эндоскопической шейверной или лазерной — ремиссия обычно 3–7 лет (в некоторых источниках указывают 6–7 лет без рецидивов).
• Комбинированные подходы (FESS с дополнительной обработкой) могут продлевать ремиссию до 10 лет и больше, особенно при хорошем послеоперационном контроле (спреи с кортикостероидами, лечение аллергии).