ІХС, стенокардія – болі в серці, лікування серцевої недостатності
Ішемічна хвороба серця (ІХС) — це захворювання серцевого м’яза, при якому в ньому з’являються ділянки ішемії (поганого кровопостачання), некрозу (омертвіння тканини) та рубці, що погіршує роботу серця.
Хворі рано втрачають працездатність і часто стають інвалідами. За статистикою, ІХС страждають 18-24,5% чоловіків і 13-15% жінок віком 45-69 років.
Лікування ІХС – один із основних напрямів роботи “КЛІНІКИ – 19”
Клінічних варіантів хвороби так багато, що досі не складено її єдиної класифікації. Серед них — стенокардія, інфаркт міокарда, раптова серцева смерть, серцева недостатність тощо. Форми ІХС можуть переходити одна в одну, а також існувати одночасно. Усі вони потребують невідкладного лікування та постійного лікарського контролю.
Біль за грудиною при ішемічній хворобі серця
Головний симптом ішемічної хвороби — біль за грудиною. Хронічна ішемія міокарда клінічно проявляється стенокардією. При стенокардитичних нападах біль виникає при фізичному або психічному навантаженні, триває від 1 до 5 хвилин і проходить після прийому нітрогліцерину або припинення навантаження. Часто вона віддає в ліву лопатку, ліву ключицю, ліву руку, нижню щелепу, рідше — у праву половину грудної клітки, область шлунка. Больові відчуття можуть супроводжуватися страхом смерті, холодним потом, задухою, різкою слабкістю, запамороченням. Спочатку біль турбує лише при навантаженні, але з часом починає виникати і в спокої.
При гострій ішемії розвивається інфаркт міокарда.
Клінічно проявляється раптово виниклим сильним “жорстоким”, “мучительним”, “пекучим” болем за грудиною, який не припиняється тривалий час (від пів години до кількох діб). Прийом нітрогліцерину неефективний. Больовим відчуттям супроводжують апатія, адінамія, зниження артеріального тиску.
Окрім класичних форм хвороби, є такі, при яких больові напади виражені слабо або зовсім відсутні (безбольова ішемія міокарда). При цьому пацієнт скаржиться на задуху, печію, напади задишки, які з’являються при фізичному навантаженні. У деяких людей біль виникає переважно вночі та в момент пробудження.
При подібних явищах – негайно звертайтесь до терапевта або кардіолога!
Методи діагностики ішемічної хвороби
Діагноз ІХС можна запідозрити при опитуванні хворого. Але щоб підтвердити або спростувати його, необхідно провести цілий ряд лабораторних та інструментальних досліджень.
Для виявлення факторів ризику та оцінки стану органів пацієнту призначаються загальний аналіз крові, аналізи крові на глюкозу, холестерин та його фракції, креатинін, сечовину, печінкові ферменти, загальний аналіз сечі. Із інструментальних методів дослідження застосовуються електрокардіографія та холтерівське (добове) моніторування ЕКГ, УЗД серця, функціональні та фармакологічні навантажувальні тести, коронароангіографія, стрес-ЕхоКГ, навантажувальна сцинтиграфія міокарда. Будь-якій людині, яку турбують болі в області серця, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Рання діагностика ІХС запобігатиме розвитку її важких форм, а правильно підібране лікування значно покращить якість життя.
“КЛІНІКА – 19” допоможе попередити загострення та пом’якшити наслідки ІХС.
